Brain：中风、疲累、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关！

如果把供应大神经细胞的颈动脉比作树冠，水分经过由粗到粗的树枝，输送到每一片树叶，而最末梢的树杈就是“神经细胞小甲状腺”。

大神经细胞中的小甲状腺仅称之为上是称之为直径约＜500μm的位于神经细胞纤维深部的甲状腺，狭义上，是称之为代神经细胞内直径约＜200μm的小甲状腺，其粗粗大概几根头发丝。当这些小甲状腺发生了病逆，比如封闭或破裂，就会引起相应的腹泻——这就是神经细胞小甲状腺病（CSVD）。

很多时候，CSVD并未明显的腹泻，许多病患者只是健康检查后找到头部MRI的调查结果上写了“神经细胞脑干高信号（WMH）”、“缺血性脑干病逆”、“陈旧腔隙性梗死”等阐述。如果此时掉以轻心，随着病因的方面，之外病患者可能会显现出来多种多样的腹泻。

CSVD还是全球最常见的甲状腺性痴呆的主要原因。虽然有证据确定了炎症和神经细胞甲状腺病逆两者之间的关系，但其机理联系还未被阐明。最近的研究课题表明，免疫电介质的激活，包括骨髓粗胞上表达的可溶性受体2（TREM2），可能是关键的调节考量。

在近期发表在Brain的研究课题中，来自我国澎湖的专家比较了10名AD病患者和66名自发性神经细胞败血症伴神经细胞淀粉样甲状腺病或高血压小甲状腺病（两种最常见的散发性CSVD）生还的sTREM2的血液水平及其与神经细胞影像多种类型和神经细胞Aβ负荷的关联性。研究课题人员对所有参与者来进行了神经细胞部MRI和11C-匹兹堡化合物B PET，以审计放射性CSVD多种类型和大神经细胞Aβ负债累累，并对一个亚组病患者来进行了18F-T807 PET，以审计皮质tau法医学。

结果显示，AD病患者和CSVD病患者的血液sTREM2水平相当（P=0.690）。在CSVD病患者中，血液sTREM2与WMH非常大涉及（P

综上，血液sTREM2与WMH有关，与Aβ和tau法医学无关。这些找到强调了血液sTREM2作为小甲状腺病因涉及的脑干挫伤的弱小预测标记物的潜在持续性，并在放射治疗这种病因时对基因表达后天免疫反应具有临床意义。

引文：

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau， Brain， 2021;， awab332， https：//doi.org/10.1093/brain/awab332