张Nicholas：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的诊疗应用，促进了消化系传染病治疗的进展。目前，内镜检测具各种影像学无法代替的优势，不仅能直观地发现肠胃早期水肿，并且能借助外科手术对水肿进行时治疗。

南方医科大学消化内科研究者中都心研究者室张托马斯

7同月8-10日，2016南方消化传染病及消化内镜国际论坛上在厦门召开。南方医科大学消化内科研究者中都心研究者室张托马斯对如何通过内镜外科手术治疗肠胃溃疡普遍性水肿作成了深入的讨论，对诊疗传染病的复发、鉴别治疗特别是在重要的效用。

粘膜外科手术看什么？

张托马斯教授反驳，粘膜外科手术主要检测腺突起/突起、上皮细胞/固有膜以及其他生物普遍性组织如突起细胞突起、病原体、真菌等。利用病理外科手术深入研究者肠胃溃疡普遍性水肿主要把握四个层面，一是驾驭水肿的病例优点；二是驾驭水肿的产自部位；三是结合水肿的涉及诊疗线索；四是也就是说类似水肿的涉及传染病。

肠胃溃疡普遍性水肿有哪些？

根据多年的研究者深入研究者，张托马斯教授总结成肠胃溃疡普遍性水肿主要包括噬症普遍性水肿、普遍性水肿以及子宫颈癌水肿三层面。

其中都，噬症普遍性水肿主要是由于上皮细胞噬巨噬细胞水肿引发的，如淋巴巨噬细胞水肿、喜酸普遍性巨噬细胞水肿以及组织巨噬细胞水肿。噬巨噬细胞水肿常伴有上皮细胞织物结缔组织水肿，形成噬普遍性水肿，多见于噬症普遍性肠病愈合期。普遍性水肿会引发白血病以及淋巴癌。子宫颈癌水肿中都，会发挥成正常粘膜与水肿肠段分界清楚以及依血管阻塞的部位水肿发挥多种不同的状况，可以区分为肠型白塞病、缺血普遍性肠噬以及铀肠噬。

治疗肠胃溃疡普遍性水肿的病理条件

在内镜检测中都，肠胃溃疡普遍性水肿的优点各不相同。张托马斯教授就诊疗上容易搞混克罗恩病、溃疡普遍性结肠噬、肠结核的优点及其生物学多种不同之处进行时深入研究者。

1、克罗恩病：消化道患者明显，以腹痛及腹泻为主要发挥。治疗克罗恩要求外科手术部分要在溃疡旁且有限深，未大洞粘膜下层的取材不适合于对克罗恩的治疗。其病理优点是粘膜水肿轻而粘膜下水肿中都以及粘膜下层注意到增殖普遍性噬症。

2、溃疡普遍性结肠噬：以腹痛及绒毛血便为主要发挥，其病理优点是粘膜犹如慢普遍性噬症以及隐窝突起发生相反。内镜下可见隐窝突起萎缩、杯状巨噬细胞减少或突起不典型水肿。

3、肠结核：常有场外结核病史，都与结核中都毒患者。通常通过无碎石征病理基础、融和普遍性类突起肉芽肿、干酪普遍性坏死以及抗酸染色+来进行时治疗。