JAMA子刊：不需要腰穿，肝脏GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，精准检查阿尔茨海默病（AD）的人棒状内动物遥相呼应的合作开发取得了快速十分困难，这说明了这些动物遥相呼应将迅速应用于临床研究常规和临床研究试验。这种应用对于临床研究以前AD病患者来说尤其如此，因为必须可扩展的、侵入性愈来愈高的动物遥相呼应来审核大量的认知障碍（CU）成年人，以测试创新干预紧急措施。

AD的流行病学与小圆蛋白质的构造、分子和功能彻底改变有关，这一流程被称为加成性小圆粘液上皮蛋白质。粘液纤维酸性复合物（GFAP）是一种加成性小圆粘液蛋白质上皮蛋白质的动物遥相呼应，其人棒状内水准在临床研究以前AD病患者之中极高，是该性疾病早期收尾的一个有希望的候选动物遥相呼应。

然而，在此之以前还不知道在整个AD流程之中，人棒状内之中的GFAP水准是否存在不同，其性能是否与脑脊液（CSF）GFAP完全相同。为此，有专家评论从临床研究以前AD到AD痴呆的整个AD紧接著流程之中的人棒状内GFAP水准，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项掩蔽性的横断面研究从2014年7月29日至2020年1月31日从3个教育之中心收集图表。人口不足和脑之中风的转化动物遥相呼应（TRIAD）描述符（加拿大蒙特利尔）包含整个AD紧接著性的个棒状。阿尔茨海默病和家庭（ALFA+）研究（瓦伦西亚巴塞罗那）和BioCogBank Paris Lariboisière描述符（蒙彼利埃）的结果得不到了表明，以前者包含临床研究以前AD的个棒状，后者包含有病患者的AD个棒状。

共有300名TRIAD与会者、384名ALFA+与会者和187名BioCogBank Paris Lariboisière与会者被纳入。与认知障碍（CU）Aβ之中性者相比，临床研究以前AD病患者的人棒状内GFAP水准明显升高（TRIAD：Aβ之中性者平均值=185. 1pg/mL，Aβ非典型平均值=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ之中性平均值=121.9=pg/mL，Aβ非典型平均值[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD紧接著棒状的无病患者收尾，人棒状内GFAP水准也极高（TRIAD：CU Aβ非典型平均值=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ非典型平均值=332.5pg/mL；AD平均值=388.1pg/mL vs CU Aβ之中性平均值=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ非典型平均值=368.6pg/mL；AD平均值=376.4pg/mL vs CU Aβ之中性平均值=161.2pg/mL）。)

人棒状内GFAP的幅度叠加依然高于CSF GFAP的叠加。与CSF GFAP相比，人棒状内GFAP能愈来愈精准地区分Aβ非典型和Aβ之中性个棒状（人棒状内GFAP的曲率下范围，0.69-0.86；CSF GFAP的曲率下范围，0.59-0.76）。此外，人棒状内GFAP水准至少在伴有Aβ流行病学的个棒状之中与tau流行病学则有系统性。

这项研究说明了，人棒状内GFAP是检查和加成性小圆粘液蛋白质肿瘤和Aβ流行病学的敏感动物遥相呼应，即使在AD早期收尾的个棒状之中也是如此。